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省新冠肺炎重症救治中心成功为3名危重患者进行气管切开手术

发布者:博乐彩票-博乐彩票官网-博乐彩票app-博乐彩票下载 浏览11次 【2020-04-27 17:19:01】

  日前,省新冠肺炎重症救治中心先后为3位危重患者成功实施了气管切开手术。气管切开是保证危重型新冠肺炎患者氧合指标的重要治疗方式,但是对于医护人员来说,这项操作相比其他有创操作,感染风险要大得多。

  这3名危重症患者临床表现为呼吸衰竭、丧失气道保护能力。2月19日,2月25日,哈医大一院重症医学科副主任费东生副主任为两名患者行气管切开术。2月25日,哈医大二院重症医学科A区主任叶明主任为另一名患者操作。气管切开相对于气管插管,更方便医护人员对患者的排痰、氧合等目标进行管理。目前,两名患者病情已转为轻型,脱离呼吸机自主呼吸。

  “对于呼吸道传染病人,做气道开放的手术,和其他有创操作相比它的风险性比普通病人要高很多。”叶明介绍,在气管切开的过程中,病人是自主呼吸的,可能会有呛咳反射,从气道里喷出的痰液、血液会很快形成气溶胶,喷溅到医护人员的身上、脸上和手套上,造成播散,这时医护人员的防护特别重要。

  为了加强防护,医护人员在三级防护的基础上,增戴面屏、加穿手术服和手套等防护品,安排熟练的医生进行操作。

  费东生指出,为新冠肺炎患者气管切开存在两个困难,一个是需要在护目镜外戴上面屏,视野会受限制,另一个是操作者还要保证身边的助手不受污染。针对这些问题,省新冠肺炎重症救治组组长、哈医大一院院长于凯江组织重症医学科等多学科专家进行会诊,充分讨论操作方案,制定了加强防护和术中为患者深度镇静加松肌的安全措施。三名患者气管切开过程顺利平稳,未出现任何喷溅的情况。

  “不怕感染是不可能的,但救治病人可能是医生的一个本能吧。”叶明主任说,“作为医生,治疗时,想的都是怎么治疗的效果最好,感染什么的就想不起来了。”

  “防止传染最好的办法就是相信科学。”费东生说,“科学的防护,注意休息和营养,增强免疫力,就一定不会有问题。”

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